7 mars 2022 – Les médicaments populaires contre l’hypertension artérielle peuvent ajouter des années à la vie des patients atteints d’un cancer du pancréas, un cancer notoirement difficile à traiter avec de faibles taux de survie, selon une nouvelle recherche.
Ces médicaments, connus sous le nom d’inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (ECA) et de bloqueurs des récepteurs de l’angiotensine II (ARA), abaissent la tension artérielle en relaxant les veines et les artères et en permettant au cœur de pomper le sang plus facilement.
Des études chez l’animal ont montré que ces médicaments pourraient ralentir la croissance du cancer du pancréas. Plusieurs petites études sur des personnes suggèrent la même chose, mais le nombre de patients inclus était trop petit pour tirer des conclusions définitives.
Dans la nouvelle étude, les chercheurs ont examiné les données de 3,7 millions d’adultes italiens et ont identifié 8 158 personnes diagnostiquées avec un cancer du pancréas entre 2003 et 2011.
le étudepublié le mois dernier dans la revue Cancer du CMBont constaté que la grande majorité de ces patients (86 %) sont décédés dans les 6 mois environ suivant leur diagnostic.
Mais les patients qui ont pris des ARA après leur diagnostic de cancer du pancréas avaient un risque de décès de 20 % inférieur à celui de patients similaires qui n’ont pas pris d’ARA.
Dans un plus petit groupe de patients ayant subi une intervention chirurgicale pour leur cancer, les utilisateurs d’ARB avaient un risque de décès de 28% inférieur.
De plus, les patients atteints d’un cancer du pancréas qui prenaient des inhibiteurs de l’ECA avaient un risque de décès de 13 % inférieur au cours des 3 premières années suivant le diagnostic, mais cet avantage a diminué plus tard.
Mais « les ARA et les inhibiteurs de l’ECA doivent encore être considérés comme des traitements expérimentaux pour le cancer du pancréas », prévient le chercheur de l’étude Scott Keith, PhD, de l’Université Thomas Jefferson de Philadelphie.
Timothy Pawlik, MD, PhD, met également en garde de ne pas tirer de conclusions fermes sur la base de cette étude.
« Bien que provocatrices, les données ne peuvent pas être considérées comme concluantes », déclare Pawlik, du Ohio State University Comprehensive Cancer Center.
« L’étude est rétrospective, ce qui la rend sensible aux biais de sélection et de traitement. De plus, les données proviennent d’une base de données administrative sur les soins de santé, qui peut être notoire pour son manque de données cliniques granulaires », souligne-t-il.
Pawlik note également que les études évaluant les avantages des médicaments contre l’hypertension sur le risque de cancer et les résultats sont mitigées. Plusieurs études antérieures, par exemple, suggèrent que les inhibiteurs de l’ECA et les ARA peuvent protéger contre les tumeurs malignes telles que le cancer colorectal, tandis que d’autres données suggèrent un lien possible entre les inhibiteurs de l’ECA et un risque plus élevé de certains cancers, comme le cancer du poumon.
